Добавить в избранное
Лечение Суставов Все о лечении суставов

Боль в голени ниже колена с внутренней стороны

  • 1 шаг – продолжительность его 4-8 недель, за это время необходимо расширить как можно больше спектр движений в покоробленном суставе, уменьшить отечность сустава и начать ходить без костылей.
  • 2 шаг – до 2,5 месяцев. Необходимо вернуть полный размер движений в суставе, полностью снять отечность, вернуть контроль над коленным суставом при ходьбе и заняться тренировкой ослабленных опосля травмы мускул.
  • 3 шаг – достигнуть полного восстановления спектра движений в коленном суставе при упражнениях спортом, тренировках и беге, вернуть силу мускул. На этом шаге начинают активно проводить занятия целебной физической культурой и равномерно ворачиваются к обыкновенному ритму жизни.
  • 4 шаг – тренировочный, его цель – достигнуть способности заниматься спортом, бегать, давать полную нагрузку на сустав без каких-то болевых чувств. Наращивание силы мускул покоробленной конечности.
  • 5 шаг – восстановление всех утраченных функций коленного сустава.

Многие годы безуспешно боретесь с БОЛЯМИ в СУСТАВАХ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить суставы принимая каждый день средство за 147 рублей...

Читать далее »

 

К ним относятся упражнения для укрепления силы мускул, с помощью особых упражнений, прием хондропротекторов и препаратов, улучшающих периферическое кровообращение. Опосля проведения шагов реабилитации необходимо уменьшить перегрузки на травмированный сустав, стараться избегать ситуаций, при которых возможен риск появления травмы и проводить профилактические мероприятия. При упражнениях спортом рекомендуется внедрение особых наколенников, которые уменьшают риск появления травмы.

Диагностика разрыва менисков

Диагноз устанавливают по соответствующей мед картине, данным осмотра и лабораторным способам исследования. Для постановки такового диагноза нужно рентгенологическое исследование, МРТ или артроскопия коленного сустава.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения суставов наши читатели успешно используют Артрейд. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Симптомы разрыва мениска последующие:

Показания к оперативному исцелению разрыва мениска:

Рентгенологическое исследование – достаточно простой метод диагностики. На рентгенологических снимках мениски не видны, потому проводят исследования с применением контрастных веществ или употребляют наиболее современные способы исследования.

Предпосылки появления разрывов мениска

Предпосылкой появления разрыва менисков коленного сустава почаще всего является непрямое травматическое действие, которое приводит к тому, что голень резко поворачивается кнутри или кнаружи, что вызывает разрыв коленных связок и менисков. Также разрыв менисков возможен при резком отведении или приведении голени, лишнем разгибании в колене или прямой травме – резком ударе по колену.

Исцеление медикаментозное и хирургическое

При разрыве мениска коленного сустава исцеление проводят консервативным или оперативным методом. Выбор целительных средств зависит от локализации разрыва и степени тяжести травмы.

Мениск – это полукруглая хрящевая пластинка, размещающаяся меж бедренной и большеберцовой костьми. Каждый мениск представляет собой полукруг, где середина – это тело мениска, а края полукруга – рога. Различают два вида менисков: Он состоит из тела, заднего и переднего рогов. Передний рог прикрепляется к межмыщелковым возвышениям в передней части коленного сустава, а задний рог – к задним.

При переходе острого периода в обретенный возникают соответствующие симптомы, которые разрешают подтвердить диагноз разрыва менисков.

  1. Небольшой разрыв мениска – сопровождается незначимой болью и припухлостью в колене. Симптомы проходят в течение пары недель.
  2. Разрыв средней степени тяжести – возникает острая боль в коленном суставе, возникает выраженный отек, движения ограничены, но способность ходить сохраняется. При физических отягощениях, приседаниях, подъему по лестнице, возникает острая боль в колене. Эти симптомы находятся в течении пары недель, ежели исцеление не проводилось, болезнь перебегает в приобретенную форму.
  3. Разрыв тяжеленной степени – выраженная боль и отек коленного сустава, может быть кровоизлияние в его полость. Характеризуется полным размозжением мениска или отрывом частей, фрагменты мениска попадают меж суставными поверхностями, что вызывает скованность движений и невозможность без помощи других передвигаться. Симптомы нарастают в течение пары дней, требуется хирургическое вмешательство.

При нередких микротравмах у людей пожилого возраста возникает обретенная или дегенеративная стадия заболевания. При физических отягощениях или без видимых событий возникают боли в колене, припухлость, нарушение походки и остальные симптомы повреждения мениска. Хрящевая ткань под действием бессчетных повреждений теряет свои характеристики, подвергаясь дегенерации.

Разрыв мениска коленного сустава: симптомы и исцеление

На коленный сустав, как и на тазобедренный, приходится вся перегрузка тела человека при ходьбе, беге и упражнениях спортом.  В нем много разных связок, хрящей и мало мягеньких тканей, которые могут защитить его от травмирования. Коленный сустав – один из самых огромных и сложных в теле человека.

Содержание:

По виду повреждений различают:

  • вертикальный продольный разрыв – по типу «ручки лейки»;
  • косой, лоскутный разрыв мениска;
  • дегенеративный разрыв – мощное размножение ткани мениска;
  • радиальный – поперечный разрыв;
  • горизонтальный разрыв;
  • повреждение переднего или заднего рогов мениска;
  • остальные виды разрывов.

Также разделяют изолированные повреждения внутреннего или внешнего менисков или сочетанное повреждение.

Клиника разрывов мениска

Различают острый и обретенный период заболевания. Разрыв мениска колена имеет соответствующие симптомы.

  1. Удаление мениска или менискэктомия – удаление части мениска или всего мениска полностью показано при полном разложении хрящевой ткани, отрыве принципиальной части мениска, возникновении осложнений. Таковая операция считается очень травматичной, вызывает артриты, сохранения воспаления и выпота в коленном суставе и приводит к избавлению от болей в суставе лишь 50-70% случаев.
  2. Восстановление мениска – мениск играет важную роль в биомеханике коленного сустава и на данный момент доктора стремятся сохранить мениск и, ежели это может быть, вернуть его. Эту операцию проводят традиционно юным, активным людям и при наличии определенных нюанс. Может быть восстановление мениска в таковых вариантах, как:
    • продольный вертикальный разрыв мениска,
    • периферический разрыв,
    • отрыв мениска от капсулы,
    • периферический разрыв мениска с вероятным смещением его к центру,
    • отсутствие дегенеративных конфигураций в хрящевой ткани,
    • юный возраст пациента.

    Этот метод подступает при разрывах переднего рога или тела мениска. Для зашивания мениска изнутри употребляют особые иглы с нерассасывающимся шовным материалом, которыми соединяют разрыв в полости коленного сустава через канюли артроскопа. В 70-85% случаев происходит полное срастание хрящевой ткани и восстановление функций коленного сустава.

  3. Скрепление мениска с помощью особых фиксаторов стреловидной или дротикообразной формы. Употребляют рассасывающиеся фиксаторы первого и второго поколения. Плюсы этого способа в наименьшем нарушении целостности окружающих тканей, а также в способности проведения вмешательств снутри колена. Показаниями к операции является полное размозжение мениска, невозможность восстановление иными методами, существенное ухудшение уровня жизни больного, отсутствие противопоказаний.

Противопоказания к трансплантации: Фиксаторы второго поколения скорее рассасываются, имеют наиболее закругленную форму и риск появления осложнений существенно ниже.

  • Трансплантация мениска – на данный момент, благодаря развитию трансплантологии, становится вероятным провести полную подмену покоробленного мениска и вернуть его функции. С помощью артроскопа проводится визуализация места травмы и оперативное вмешательство. Фиксаторы первого поколения изготавливались из материала, который подольше рассасывался, они имели больший вес и в связи с сиим почаще появлялись отягощения в виде воспалений, образований гранулем, выпота, повреждений суставного хряща и тому схожее. Это дозволяет провести скрепление мениска без доп разрезов или внедрения особых устройств, вроде артоскопа. Швы при этом способе можно наложить плотно, перпендикулярно полосы разрыва, что делает шов наиболее крепким. При этой операции необходимо учесть давность и локализацию разрыва. Свежайшая травма и локализация в красноватой или промежной зоне, возраст пациента до 40 лет повышают шансы на успешное проведение операции.
  • Артроскопический – более современный и атравматичный способ проведения оперативного вмешательства.

    • проведение особых занятий и упражнений, направленных на разработку коленного сустава;
    • внедрения хондропротекторов, нестероидных антивосполительных средств;
    • массаж и физиотерапия;
    • отсутствие физических нагрузок в течение 6-12 месяцев.

    Последствия разрыва мениска коленного сустава при правильном и своевременном лечении фактически отсутствуют. Могут сохраняться боль при физической перегрузке, неустойчивость походки, возможность повторного появления травмы.

    • красноватая зона – расположенная рядом с капсулой и получающая наилучшее кровоснабжение,
    • промежная зона – находится в центре и ее кровоснабжение некординально;
    • белоснежная зона – не получает кровоснабжения от капсулы.

    Разрывы, расположенные рядом с капсулой, срастаются без помощи других, за счет обильного кровоснабжения, а разрывы во внутренней части мениска, где питание хрящевой ткани происходит лишь за счет синовиальной воды – не срастаются вообщем. В зависимости от того, в какой зоне находится покоробленная область, выбирают стратегию исцеления.

    Артроскопия – более информативный способ исследования. С помощью специального устройства можно заглянуть вовнутрь покоробленного колена, точно найти место и тяжесть разрыва и при необходимости произвести целительные процедуры.

    • при напряжении коленного сустава возникает боль, отдающая в внешний отдел;
    • боль при переразгибании и повороте голени снутри;
    • слабость мускул передней части ноги.

    Степени тяжести травмы мениска

    Различают последующие степени: В зависимости от степени тяжести доктор назначает исцеление.

    1. раздавливание хрящевой ткани мениска;
    2. разрыв и смещение мениска;
    3. наличие крови в полости;
    4. отрыв рогов и тела мениска;
    5. отсутствие эффекта от консервативной терапии в течении пары недель.

    В этих вариантах назначают хирургическое вмешательство, которое может проводиться таковыми способами:

    1. Оказание первой помощи нездоровому:
      • полный покой;
      • наложение прохладного компресса;
      • — обезболивание;
      • пункция – для удаления скопившейся воды;
      • наложение гипсовой повязки.
    2. Постельный режим.
    3. Наложение гипсовой лангеты на срок до 3 недель.
    4. Устранение блокады коленного сустава.
    5. Физиотерапия и целебная гимнастика.
    6. Прием нестероидных антивосполительных средств – диклофенак, ибупрофен, мелоксикам.
    7. Прием хондропротекторов, которые помогают восстановлению хрящевой ткани, ускоряют регенерацию и сращение хрящей – хондратин сульфат, глюкозамин и остальные.
    8. Внешние средства – употребляют разные мази и крема для растирания – Алезан, Кеторал, Вольтарен, Долгит и так дальше.

    При правильном лечении, отсутствии осложнений, исцеление наступает в течение 6-8 недель.

    Что такое мениск и в чем причина его завышенного травматизма

    Мениски коленного сустава представляют собой хрящевые пластинки, которые размещены меж костями коленного аппарата и служат амортизаторами при ходьбе.

    Эти симптомы являются общими для всех повреждений коленного сустава, чтоб точно найти вид травмы нужно провести рентгенологическое исследование.

    • внешний, или латеральный – размещен с наружной стороны коленного сустава, наиболее подвижен и меньше подвержен травматизму;
    • внутренний, или медиальный мениск – наименее подвижен, размещен поближе к внутреннему краю и связан с внутренней боковой связкой. Более всераспространенный вид травматизма – разрыв медиального мениска.

    Мениски выполняют последующие функции:

    Этапы реабилитации опосля разрыва мениска коленного сустава

    Задачка хоть какой реабилитационной программы – вернуть обыденное функционирование покоробленного органа. Лишь добившись поставленных целей, можно перебегать на последующий шаг. Реабилитация опосля схожей травмы состоит из 5 шагов.

    • Симптом Байкова – возникновение боли при пальпации в области колена впереди и одновременном разгибании голени.
    • Симптом Ланда – или симптом «ладошки» – у лежащего больного нога согнута в колене и под ним можно поставить ладонь.
    • Симптом Турнера – гипер- ил гапеэстезия (завышенная чувствительность кожи) под коленом и в верхней трети голени.
    • Симптом Перельмана – появление боли и неустойчивости походки при спуске по лестнице.
    • Симптом Чаклина, или «портняжий» симптом – при поднятии прямой ноги видна атрофия четырехглавой мускулы ноги и мощное напряжение портняжной мускулы.
    • Симптом блокады – один из более принципиальных симптомов в диагностике разрыва медиального мениска. При перегрузке на больную ногу – подъем по лестнице, приседание – возникает «заклинивание» коленного сустава, нездоровой не может полностью разогнуть ногу, возникает боль и выпот в области колена.

    Симптомы повреждения медиального мениска:

    1. амортизация и уменьшение нагрузок на поверхности костей колена;
    2. повышение площади соприкосновения поверхностей костей, что помогает понизить нагрузку на эти кости;
    3. стабилизация колена;
    4. проприорецепторы – находятся в мениске и подают сигналы в головной мозг о том, в каком положении находится нижняя конечность.

    Различают три зоны кровоснабжения мениска: Мениски не имеют собственного кровоснабжения, они сращены с капсулой коленного сустава, потому их боковые части получают кровоснабжение из капсулы, а внутренние – лишь за счет внутрикапсульной воды.

    • дегенеративные конфигурации;
    • непостоянность колена;
    • пожилой возраст;
    • наличие общесоматических болезней.

    Реабилитация

    Нужно проведении целого комплекса реабилитационных мероприятий: Принципиальное значение имеет восстановительный период опосля травмы.

    • Что такое мениск и в чем причина его завышенного травматизма
    • Частота встречаемости разрывов мениска
    • Клиника разрывов мениска
    • Диагностика разрыва менисков
    • Исцеление медикаментозное и хирургическое
    • Реабилитация

    Это приводит к частым травмам в области коленного сустава. Могут произойти отрывы боковых и крестообразных связок, переломы мыщелков бедренной и большеберцовых костей, надлом наколенника, а самым всераспространенным видом травматизма является разрыв мениска.

    Консервативное исцеление

    Главным признаком разрыва мениска является боль и отек колена. Хирург-ортопед проводит детализированный осмотр травмированного сустава и проводит нужные диагностические процедуры. Выраженность этого признака зависит от тяжести травмы, ее локализации и времени, прошедшего с момента травмы.

    Нужно выполнение комплекса особых упражнений, которые должен назначить доктор с учетом локализации, степени тяжести травмы, наличия или отсутствия осложнений, возраста больного и остальных сопутствующих событий.

    Острый период – продолжается до 4 — 5 недель, разрыв мениска сопровождается пригодным треском, слету опосля получения травмы возникает острая боль, повышение размеров, отечность, невозможность совершать движения, кровоизлияние в полость сустава. Пригодным является симптом «плавающего надколенника» – из скопления воды в полости коленного сустава.

    • боль лучше во внутренней стороне коленного сустава;
    • при надавливании на место прикреплении связки к мениску возникает точечная болезненность;
    • «блокада» колена;
    • боль при переразгибании и повороте голени кнаружи;
    • боль при лишнем сгибании ноги.

    Симптомы повреждения латерального мениска:

    Частота встречаемости разрывов мениска

    Эта травма стоит на первом месте посреди внутренних повреждений коленного сустава. Наиболее 70% приходится на разрыв медиального мениска, около 20% — на латеральный мениск и приблизительно 5 % — разрыв обоих менисков. Почаще встречается у спортсменов, людей занимающихся томным физическим трудом, проф танцоров и тому схожее.

  • Добавить комментарий

    Ваше имя

    Ваш комментарий